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Vaccinations et dépistages

La tuberculose

La tuberculose est une maladie contagieuse, essentiellement pulmonaire. La vaccination BCG chez l’enfant protège surtout contre les formes graves de la maladie. La tuberculose est une maladie transmissible par voie aérienne, par dispersion de gouttelettes de secrétions bronchiques, à partir d'un malade contagieux, particulièrement lorsqu’il tousse.

Après avoir été exposées au bacille de la tuberculose, 10% des personnes vont secondairement développer la maladie, dont une grande partie dans les premières années suivant l'infection. Il y a donc une distinction entre l’infection tuberculeuse dite latente (ITL), qui ne présente pas de signes cliniques et n’est pas contagieuse, et la maladie tuberculeuse qui se manifeste par des symptômes.

Le risque de développer une tuberculose maladie à la suite d’une infection tuberculeuse est plus important chez les enfants et les personnes immunodéprimées, en particulier les personnes atteintes du VIH-SIDA .

Les personnes en situation de précarité et ayant eu un parcours migratoire sont particulièrement touchés et fragiles du fait de nombreux facteurs de risques souvent cumulés :

- Prévalence dans les pays d’origine (en particulier Asie et Afrique Sub-saharienne)

- Faible couverture vaccinale BCG

- Recours aux dépistages et aux soins moindres et plus tardifs : méconnaissances des symptômes, problématiques d’interprétariat, de protection sociale et d'accès aux soins

- Précarité et Promiscuité des logements et des hébergements : rue, hébergement collectif, squat….. (On trouve également des taux de déclaration plus élevés auprès des personnes vivant en collectivité tels que les établissements pénitentiaires)

- Difficulté d’observance thérapeutique et d’accès aux médicaments

- Co-morbidité VIH

- Manque de ressources financières et conditions de vie dégradées (mal logement, ..)

La lutte contre la tuberculose est fondée sur le dépistage et le diagnostic précoce des cas, en particulier les cas contagieux, la prise en charge des malades avec un traitement adapté et mené jusqu’à son terme, les enquêtes autour des cas à la recherche de cas secondaires (infectés ou malades) et la vaccination par le BCG. Celle-ci a pour but principal de protéger les jeunes enfants des formes graves de tuberculose, méningites et miliaires tuberculeuses en particulier.

Pour les personnes en précarité , sans ressource, avec ou sans droits ouverts, l'orientation vers les CLAT Centre de Lutte Anti Tuberculeuse est indiquée. (existe dans chaque département).

La vaccination

La prise en charge des vaccins (MAJ 2021)

Dans certains lieux, les PMI (Protection Maternelle et Infantile) pour les enfants de moins de 6 ans et les femmes enceintes), les centres de vaccination (cf listes) et les CeGIDD (Centre gratuit d’information, de dépistage et de diagnostic), les vaccinations obligatoires et recommandées dans le calendrier des vaccinations sont gratuites (vaccin et injection).

Si la vaccination est réalisée par un médecin ou une sage-femme en libéral ou en centre de santé, la consultation ou l’acte de vaccination est pris en charge par l’assurance maladie à 70% selon le tarif en vigueur.

Si la vaccination est réalisée par un infirmier sur prescription médicale, elle est prise en charge à 60%. Le montant restant est généralement remboursé par les complémentaires santé (mutuelles).

L'injection du vaccin peut être prise en charge à 100% pour les personnes atteintes de certaines affections de longue durée (ALD) et pour les femmes enceintes à partir du 1er jour du 6e mois de grossesse.

Les vaccins obligatoires et recommandés dans le calendrier vaccinal pour la population générale

Les vaccins du calendrier vaccinal général protégeant contre les maladies suivantes sont remboursés à 65% sur prescription médicale : coqueluche, diphtérie, tétanos, poliomyélite, tuberculose, varicelle, hépatite B, méningites à Haemophilus influenzae b, infections à Papillomavirus humains (HPV), méningites, pneumonies et septicémies à pneumocoque, méningites et septicémies à méningocoque, rougeole, oreillons, rubéole (ROR) (liste fixée par arrêté ministériel).

Certains vaccins sont pris en charge à 65% uniquement pour certaines personnes, par exemple le vaccin contre l'hépatite A pour les patients atteints de mucoviscidose ou de maladie du foie chronique ou encore le vaccin contre la varicelle pour les adolescents de 12 à 18 ans.

Le vaccin rougeole-oreillons-rubéole (ROR) est pris en charge à 100% par l’assurance maladie pour les enfants et adolescents jusqu’à 17 ans inclus (à 65% ensuite).Le vaccin contre la grippe saisonnière est pris en charge à 100% pour les personnes de 65 ans et plus et les personnes souffrant de certaines maladies chroniques (non remboursé pour les autres personnes).

Le vaccin contre la COVID-19 est pris en charge à 100% par l’assurance maladie pour l'ensemble de la population.

Centre de vaccination - Centre Hospitalier Moulins-Yzeure

Centre de vaccination

10 Avenue du Général de Gaulle 03000 MOULINS

04 70 35 79 80

sec.vaccinations@ch-moulins-yzeure.fr

Centre de vaccination - CCAS de Vichy

Centre de vaccination

21 Rue d'Alsace 03200 VICHY

04 70 97 18 68

sec.vaccinations@ch-moulins-yzeure.fr

Centre de vaccination - Conseil Départemental de l'Ardèche - Hôtel du Département (Conseil Départemental de l'Ardèche - Hôtel du Département)

Centre de vaccination

Boulevard de la Chaumette - Hôtel du Département 07000 PRIVAS

04 75 66 78 88

Centre de vaccination - Centre Hospitalier Henri Mondor

Centre de vaccination

50 Avenue de la République 15002 AURILLAC

04 71 46 56 56

Centre de vaccination - Conseil Départemental de la Drôme

Centre de vaccination

26 Avenue du Président Herriot 26026 VALENCE

04 75 79 26 26

Centre de vaccination - Conseil Départemental de l'Isère

Centre de vaccination

7 Rue Fantin Latour 38000 GRENOBLE

04 76 00 38 38

vaccination@isere.fr

Centre de vaccination - Conseil départemental de la Loire

Centre de vaccination

3 Rue Charles de Gaulles 42022 SAINT-ÉTIENNE

Centre de vaccination - Centre Hospitalier Emile Roux

Centre de vaccination

12 Boulevard du Docteur Chantemesse 43012 LE-PUY-EN-VELAY

04 71 04 35 00

service.direction@ch-lepuy.fr

Centre de vaccination - Service de Santé Universitaire

Centre de vaccination

25 Rue Etienne Dolet - Residence Universitaire 63100 CLERMONT-FERRAND

04 73 34 97 20

ssu@udamail.fr

Centre de vaccination - Centre départemental Dispensaire Emile Roux

Centre de vaccination

11 Rue Vaucanson 63100 CLERMONT-FERRAND

04 73 14 50 80

Centre de vaccination - Centre de Santé de l'université Claude Bernard Lyon 1

Centre de vaccination

6 Rue de l’émetteur - Cedex 69622 VILLEURBANNE

04 27 46 57 57

ssu@univ-lyon1.fr

Centre de vaccination - CDHS - Service Santé et Prévention

Centre de vaccination

110 Avenue Berthélémy Buyer 69624 LYON CEDEX 9

04 72 19 84 01

santeprevention@cdhs.fr

Centre de vaccination - Centre de santé et de prévention Venissieux

Centre de vaccination

26 Rue du Château 69631 VENISSIEUX

04 72 21 44 10

schs.venissieux@ville-venissieux.fr

Centre de vaccination - Centre Hospitalier Métropole Savoie - Espace de Santé Publique

Centre de vaccination

5 Rue Pierre et Marie Curie 73000 CHAMBÉRY

04 79 96 51 52

Centre de vaccination - Conseil Départemental de Haute-Savoie

Centre de vaccination

1 Avenue d'Albigny 74041 ANNECY

04 50 33 22 45

CEGIDD - Centre de Santé Publique - CH Bourg-en-Bresse (Centre Hospitalier Bourg-en-Bresse)

Centres Gratuits d'Information, de Dépistage et de Diagnostic des infections

900 Route de Paris 01012 BOURG-EN-BRESSE

04 74 45 40 76

dirg@ch-bourg01.fr

CEGIDD - Centre de Santé de Bellegarde (Centre de Santé de Bellegarde - CHANGE)

Centres Gratuits d'Information, de Dépistage et de Diagnostic des infections

5 Avenue Saint-Exupéry 01170 BELLEGARDE-SUR-VALSERINE

04 56 49 71 38

CEGIDD - Centre Hospitalier du Pays de Gex

Centres Gratuits d'Information, de Dépistage et de Diagnostic des infections

160 Rue Marc Panissod 01174 GEX

04 50 40 38 38

CEGIDD - Centre Hospitalier de Moulins Yzeure

Centres Gratuits d'Information, de Dépistage et de Diagnostic des infections

10 Avenue du Général de Gaulle 03000 MOULINS

04 70 35 76 05

sec.cegidd@ch-moulins-yzeure.fr

CEGIDD - Centre Hospitalier de Montluçon

Centres Gratuits d'Information, de Dépistage et de Diagnostic des infections

18 Avenue du 8 mai 1945 03100 MONTLUÇON

04 70 02 42 79 (cs uniquement sur rv lundi, mercredi AM, vendredi M)

CEGIDD - Centre Hospitalier Jean Lacarin

Centres Gratuits d'Information, de Dépistage et de Diagnostic des infections

Boulevard Denière 03200 VICHY

04 70 97 13 30

sec.cegidd@ch-moulins-yzeure.fr

CEGIDD - Centre Hospitalier des Vals d'Archèche

Centres Gratuits d'Information, de Dépistage et de Diagnostic des infections

2 Rue Pasteur 07000 PRIVAS

04 75 20 20 00

direction@ch-valence.fr

CEGIDD - Service de Médecine D - Centre Hospitalier d'Annonay

Centres Gratuits d'Information, de Dépistage et de Diagnostic des infections

Rue du Bon Pasteur 07100 ANNONAY

04 75 67 35 95

CEGIDD - Centre Hospitalier Henri Mondor

Centres Gratuits d'Information, de Dépistage et de Diagnostic des infections

50 Avenue de la République 15002 AURILLAC

04 71 46 56 56

CEGIDD - Centre Hospitalier de Valence

Centres Gratuits d'Information, de Dépistage et de Diagnostic des infections

179 Boulevard du Maréchal Juin 26000 VALENCE

06 37 11 71 90

direction@ch-valence.fr

CEGIDD - Centre départemental de santé de Grenoble

Centres Gratuits d'Information, de Dépistage et de Diagnostic des infections

23 Avenue Albert 1er de Belgique 38000 GRENOBLE

04 76 12 12 85

CEGIDD - CD Antenne de Vienne (Centre départemental de santé de Grenoble)

Centres Gratuits d'Information, de Dépistage et de Diagnostic des infections

10 Rue Albert Thomas 38200 VIENNE

04 81 34 00 50

CEGIDD - Maison de Territoire de la Porte des Alpes

Centres Gratuits d'Information, de Dépistage et de Diagnostic des infections

18 Avenue Frédéric Dard - Parc des Lilattes 38300 BOURGOIN-JALLIEU

04 26 73 05 08

CEGIDD - Unité Sanitaire - Maison d'Arrêt de Varces

Centres Gratuits d'Information, de Dépistage et de Diagnostic des infections

Le petit Rochefort 38769 VARCES

04 76 72 92 79

CEGIDD - Hôpital de la Charité (CHU - Hôpital de la Charité)

Centres Gratuits d'Information, de Dépistage et de Diagnostic des infections

44 Rue Pointe Cadet 42000 SAINT-ÉTIENNE

04 77 12 74 75

CEGIDD - Hôpital Nord - Service des Maladies Infectieuses et Tropicales - CeGIDD 42 (CHU - Hôpital Nord)

Centres Gratuits d'Information, de Dépistage et de Diagnostic des infections

5 Rue Charles de Gaulles 42270 SAINT-PRIEST-EN-JAREZ

04 77 12 07 63

CEGIDD - Service de Médecine Interne - Centre Hospitalier de Roanne

Centres Gratuits d'Information, de Dépistage et de Diagnostic des infections

28 Rue de Charlieu 42300 ROANNE

04 77 44 30 73

CEGIDD -USN1 Maison d'arrêt de La Talaudière

Centres Gratuits d'Information, de Dépistage et de Diagnostic des infections

607 Rue de la Sauvagère 42350 LA TALAUDIÈRE

04 77 47 69 80

CEGIDD - Centre Hospitalier Emile Roux

Centres Gratuits d'Information, de Dépistage et de Diagnostic des infections

12 Boulevard du Docteur Chantemesse 43000 LE-PUY-EN-VELAY

04 71 05 66 90

secretariat.addicto@ch-lepuy.fr

CEGIDD - Centre Hospitalier de Brioude

Centres Gratuits d'Information, de Dépistage et de Diagnostic des infections

2 Rue de l'Hospital 43100 BRIOUDE

04 71 50 99 99

secretariat.addicto@ch-lepuy.fr

CEGIDD - Dispensaire Emile Roux (Dispensaire Emile Roux (Conseil Départemental))

Centres Gratuits d'Information, de Dépistage et de Diagnostic des infections

11 Rue Vaucanson 63100 CLERMONT-FERRAND

04 73 14 50 80

CEGIDD - Groupement Hospitalier Nord - Hôpital de la Croix Rousse

Centres Gratuits d'Information, de Dépistage et de Diagnostic des infections

103 Grande rue de la Croix Rousse 69317 LYON

04 26 10 94 73

CEGIDD - Groupement Hospitalier Centre - Hôpital Edouard Herriot

Centres Gratuits d'Information, de Dépistage et de Diagnostic des infections

5 Place d'Arsonval 69437 LYON

04 72 11 62 06

CEGIDD - Hôpital Nord Ouest

Centres Gratuits d'Information, de Dépistage et de Diagnostic des infections

Plateau d'Ouilly 69655 VILLEFRANCHE-SUR-SAÔNE

04 74 09 28 27

CEGIDD - USN1 Maison d'Arrêt de Villefranche sur Saône

Centres Gratuits d'Information, de Dépistage et de Diagnostic des infections

260 Rue Lavoisier 69655 VILLEFRANCHE-SUR-SAÔNE

04 74 07 49 00

CEGIDD - Centre Hospitalier Métropole Savoie - Espace de Santé Publique

Centres Gratuits d'Information, de Dépistage et de Diagnostic des infections

5 Rue Pierre et Marie Curie 73000 CHAMBÉRY

04 79 96 51 52

esp@ch-metropole-savoie.fr

CEGIDD - CSAPA Le Lac d'Argent

Centres Gratuits d'Information, de Dépistage et de Diagnostic des infections

64 Chemin des Fins Nord 74000 ANNECY

04 50 67 96 51

CEGIDD - APRETO Annemasse

Centres Gratuits d'Information, de Dépistage et de Diagnostic des infections

61 Rue du Château Rouge 74100 ANNEMASSE

04 50 38 23 81

CEGIDD - Centre Hopstalier Alpes Leman (CHAL)

Centres Gratuits d'Information, de Dépistage et de Diagnostic des infections

558 Route de Findrol 74130 CONTAMINE-SUR-ARVE

04 50 82 22 21

cegidd74nord@ch-alpes-leman.fr

CEGIDD - Centre Hospitalier Annecy Genevois (CHANGE)

Centres Gratuits d'Information, de Dépistage et de Diagnostic des infections

Chemin du Loup 74174 SAINT-JULIEN-EN-GENEVOIS

04 50 49 67 39

CEGIDD - Hôpitaux du Léman

Centres Gratuits d'Information, de Dépistage et de Diagnostic des infections

3 Avenue de la Dame 74200 THONON-LES-BAINS

04 50 83 21 19

cegidd74nord@ch-alpes-leman.fr

CEGIDD - Hôpitaux du Pays du Mont Blanc (Hopitaux du Pays du Mont Blanc)

Centres Gratuits d'Information, de Dépistage et de Diagnostic des infections

380 Route de l'Hôpital 74703 SALLANCHES

04 50 47 30 49

Centre de vaccination - Centre Hospitalier Bourg-en-Bresse Centre de santé publique

Centre de vaccination

900 Route de Paris 01012 BOURG-EN-BRESSE

04 74 45 40 76

csp@ch-bourg01.fr

CEGIDD - Centre Hospitalier Annecy Genevois (CHANGE)

Centres Gratuits d'Information, de Dépistage et de Diagnostic des infections

1 Avenue de l'Hôpital 74370 EPAGNY METZ-TESSY

04 50 63 63 63

Centre de vaccination - Centre Hospitalier Annecy Genevois (CHANGE)

Centre de vaccination

1 Avenue de l'hôpital 74370 EPAGNY METZ-TESSY

04 50 63 62 01

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